泉州:异地看门诊 可实现费用跨省结算
为切实解决流动人群异地就医费用报销不便、泉州两地往返奔波等问题,异地泉州医保部门不断优化异地就医报销政策,看门跨省简化异地就医备案手续。实现继实现跨省异地就医住院费用直接结算后,费用今年4月底起,结算泉州完成医保信息系统改造,泉州符合条件的异地参保人员线上备案后就可以进行门诊费用跨省直接结算。
异地门诊看病 可直接刷医保卡
泉州市医疗保障局基金与待遇管理科相关负责人介绍,看门跨省2017年10月起,实现泉州职工医保参保人员省内异地就医实行即时刷卡结算,费用对城乡居民基本医保流动人群实行异地就医费用双向代结报服务。结算2018年8月起,泉州我市医保部门全面落实跨省异地就医住院医疗费用直接结算。异地今年1月份,看门跨省我省被确定为普通门诊医疗费用跨省直接结算的试点省份,我市医保部门同步启动加快医保信息系统的改造,并着手进行联调测试,于今年4月底正式上线。
目前可以进行门诊费用跨省直接结算的参保对象包括异地安置退休人员(退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员)、常驻异地工作人员(用人单位派驻异地工作且符合参保地有关规定的人员)、异地长期居住人员(退休后在异地居住生活且符合参保地有关规定的人员)、异地转诊人员(转往省外医保定点医疗机构就诊的人员)。
福建省第一公路工程有限公司人力资源部相关负责人介绍,作为一家流动性比较强的施工企业,该公司一大部分职工参保地在泉州,但基本都在外省工作。原来职工在外地如果住院,还要再拿材料回来报销,公司也要到窗口办理,现在开通门诊费用跨省直接结算,员工通过网上办理异地就医备案,一旦在外地发生医疗费用,便可在外地直接结算住院和门诊医疗费用。
省外参保人也可“一站式”跨省结算
今年以来,为了优化营商环境,市医保部门持续优化异地就医备案服务,推行“承诺制”“容缺后补制”,推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务,取消了参保人员异地备案需提供就医地定点医疗机构和医保经办机构签字、盖章的要求。
现在,异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员备案时只需提供本人身份证复印件、社保卡、户口簿复印件或长期居住认定或异地工作证明等佐证材料。异地转诊人员备案时只需提供检查报告单或住院通知单或门诊病历或疾病诊断书,即可办理异地就医备案。对因故无法提供上述相关证明材料的参保群众,允许采用书面承诺替代书面材料方式申请。
备案可在“闽政通APP”、国家异地就医(备案)小程序上自助办理,也可以就近到泉州的医保经办服务窗口现场办理,还可以通过邮寄、电话传真、电子邮件等方式发送材料进行办理。审批通过后,系统会同步开通住院和门诊费用直接结算。
如果之前已经办理过跨省异地就医住院结算并且还在备案有效期内的,系统后续会自动开通门诊结算,就不用再另外进行门诊备案了。
据统计,今年1到5月份,泉州通过备案的异地安置退休人员1055人、异地长期居住人员32人、常驻异地工作人员497人、异地转诊人员5239人。泉州自开通门诊费用跨省直接结算以来,一个月里,泉州参保人在外省共发生121笔门诊医疗费用,总医疗费用为26175.82元,并按规定结算报销。
此外,医保部门还全力推进定点医疗机构的全国联网工作,目前我市共有249家定点医疗机构实现全国联网,其中二级以上定点医疗机构已经全部实现全国联网,省外参保人到我市就医,同样也可享受到便捷的“一站式”跨省直接结算服务。(泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清)
(责任编辑:时尚)
-
14日,市领导带队调研检查泉州公安交管及监狱等工作。市领导一行先后前往鲤城区、泉州市公安局交警支队、泉州监狱,听取古城“通功易事”和“停车换乘”交通模式 ...[详细]
-
经过协商,3辆车的司机最后决定,由他们3人自行维修车辆。海峡网1月16日讯 泉州网记者张晓明 黄祖祥 通讯员吴婷婷 文/图)昨日上午,晋江市区迎宾路曾井菜市场门口,三辆宾利车组成的迎亲车队发生三车追尾 ...[详细]
-
雷速体育10月8日讯 今天下午结束的国际足联女子冠军杯第一轮中,武汉车谷江大女足1-0力克奥克兰女足。赛后武汉女足主帅常卫魏出席了新闻发布会。这场比赛的意义“我们预料到这种一场定胜负的冠军赛压力更大、 ...[详细]
-
刚刚在“苏超”淘汰赛1/4决赛盐城队VS无锡队的上半场比赛中无锡队8号球员吴磊攻入一球全场比分1:0太棒了继续战斗!无锡队!继续加油!无锡队!编辑:大春 责编:肖肖 编审:李铁锤 ...[详细]
-
男子高速上和陌生大哥同行900公里:分开时互赠食物,这几天还在回想奇妙的缘分
“高速上和陌生大哥一起同行900公里。”近日,周先生在网上分享自己这段奇妙的经历引发网友关注,周先生开车从广东回贵州,高速上遇到同车型大哥一路同行900公里,快到目的地时两人在服务区见面,“大哥还给了 ...[详细]
-
闪电体育10月8日讯今天下午,齐鲁超赛第五轮进行,济南历城城发泉盛队主场迎战潍坊队。最终,济南历城城发泉盛队2-1潍坊队。【战报速递】上半场比赛开场后,济南历城城发泉盛队前场传球出现失误,险些造成失球 ...[详细]
-
据物价部门监测,2018年12月24日,中段肉价格由每斤13元涨到14元,涨幅为7.69%,腿肉价格也由每斤13元涨到14元,涨幅也为7.69%。26日起,市区猪肉价格受到生猪出厂价上涨影响,零售价格 ...[详细]
-
海峡网1月14日讯 福建日报新媒体·闽南网记者 陈玉玲 通讯员 刘闽华 郑刚 文/图)一年一度的春运即将来临。13日,泉州高速交警支队联合鲤城交警大队等多部门在海天汽车城开展&ldquo ...[详细]
-
乌克兰:获欧盟40亿欧元金融援助,资金来自被冻结俄罗斯资产!俄方:赤裸裸的盗窃,所有参与者都将付出代价
据央视新闻,当地时间10月1日,欧盟委员会发布新闻公告称,欧盟向乌克兰发放了第九笔宏观金融援助贷款,总额达40亿欧元。截至目前,欧盟对乌克兰的整体支持已接近1780亿欧元。图为欧盟旗帜 图片来源:视觉 ...[详细]
-
10月8日晚,无锡队在江苏省城市足球联赛最后一场“八强战”中客场战胜盐城队,与南通队、南京队、泰州队一同进入四强。苏超四场“八强战”全部在国庆、中秋假期进行,央视体育频道CCTV-5)、央视体育赛事频 ...[详细]